3Мужчины, в основной своей массе, не любят и не умеют болеть. И чтобы затащить их к врачу на осмотр, нужно приложить немало усилий. А пройти что-то более серьезное вроде гастроскопии или колоноскопии - для них и вовсе сродни подвигу.
За здоровьем своих мужчин обычно следят женщины. Но кое-каким минимумом самодиагностики должен владеть любой, даже самый занятый московский бизнесмен и самый суровый челябинский фрезеровщик. Попробуем рассмотреть одну очень важную проблему - онкологическую настороженность.
Вот симптомы, на которые следует обращать внимание любому мужчине. Конечно, наличие хотя бы одного из них не означает обязательные онкологические проблемы, но задуматься о походе к врачу стоит.
1. Изменения в области груди
"Грудь - это только у женщин", - большое и в некотором роде опасное заблуждение. У мужчин тоже имеются молочные железы, хотя и значительно меньшего размера. И если кожа вокруг сосков начала краснеть, трескаться, покрываться непонятной "рябью", а из соска появились выделения, визит к хирургу откладывать не стоит. С помощью различных исследований и анализов можно точно выяснить, какой патологический процесс вызывает столь необычную симптоматику. И чем быстрее это будет установлено, тем лучше.
2. Боль
"Мужчина должен терпеть боль", - внушается мальчикам с детства. Между тем, боль - сигнал организма о крупных неполадках, с которыми он не в состоянии справиться. Есть характерные боли, например, сжимающая за грудиной (при стенокардии), резкая в пояснице (корешковый синдром), жгучая в правом подреберье (холецистит) или колющая в боку при кашле (пневмония).
Но есть боли расплывчатые, неопределенные, то появляющиеся, то исчезающие. Как ни странно, но именно они считаются наиболее подозрительными. Для начала с болью будет разбираться хирург или терапвет, а в дальнейшем - более узкие специалисты.
3. Изменения в яичках
Как женщинам рекомендуется ежемесячное самообследование молочных желез, так и мужчинам не следует забывать, что раннее обнаружение рака яичек буквально находится в их руках. Чаще всего эта патология встречается у молодых людей от 20 до 39 лет. Любое изменение размеров, уплотнение, тяжесть в мошонке - повод обратиться к специалисту. Не нужно ждать, пока самая мужская железа организма раздуется до размеров грейпфрута. Это тот случай, когда размер очень даже имеет значение. Отличить воспаление или варикозное расширение вен семенного канатика от более серьезного процесса поможет уролог или андролог.
4. Изменения в лимфоузлах
Вы знаете, где у вас находятся лимфоузлы? Нет? Это хорошо. Потому что увеличенный лимфатический узел вы обязательно заметите. Он будет мешать двигать ногой или рукой и вообще всячески привлекать к себе внимание, например, увеличиваться в размерах и заставлять краснеть кожу над собой.
Если такая симптоматика сохраняется в течение месяца без особых потуг к улучшению, придется навестить сначала инфекциониста, а затем иммунолога. В подавляющем большинстве случаев лимфоузлы реагируют на инфекционный процесс, полыхающий или тлеющий в организме. Однако и на злокачественную опухоль лимфатическая система реагирует. Хотя бы потому, что атипичные клетки распространяются по лимфатическим сосудам.
5. Повышенная температура тела
Речь идет не о 39-40°С, а о так называемом субфебрилитете - 37.1-37.5°. Когда такая температура держится без видимых причин в течение длительного времени, нужно в первую очередь обращаться к инфекционисту - возможно, таким образм организм реагирует на какой-то вирус или бактерию. Но также следует помнить, что подобный симптом может встречаться при лимфоме или лейкозе, поэтому в любом случае нужно сделать клинический анализ крови.
6. Резкая потеря массы тела
Мужчины обычно не так трепетно относятся к собственному весу, как женщины. Однако трудно не заметить, что брюки, которые еще полгода сидели как влитые, вдруг стали спадать. Если вдруг изменился режим и стиль питания, но минус 5 кг - это не страшно, а иногда даже замечательно. Но когда на ровном месте за сравнительно небольшой срок (несколько недель) в никуда уходит около 10 процентов массы тела, появляется повод для начала навестить эндокринолога. И следует помнить, что резкая и беспричинная потеря веса - один из характерных "малых" признаков достаточно масштабных онкологических проблем.
7. Дискомфорт в животе + депрессия
Как показывает практика, длительное сосуществование этих двух проблем - повод обратиться к гастроэнтерологу. В плане онкологической настороженности может играть роль изменение цвета стула, например, на серый. Или желтуха неинфекционного происхождения. Конечно, это может быть и камень в желчном протоке, но в таком серьезном деле лучше перестраховаться и точно выяснить причину проблем в ЖКТ.
8. Постоянный кашель
Обычно кашель связан с вполне конкретной причиной - ОРВИ, аллергией, пневмонией, курением. Но если он сохраняется без видимых причин в течение 3-4 недель, нужно дойти до пульмонолога. В любом случае потребуется рентгенологическое исследование и анализ мокроты. Обычно этих двух тестов достаточно для установления истины, реже могут потребоваться анализы крови и бронхоскопия. Рак легких - достаточно частая патология, причем некоторые формы у курящих встречаются в несколько раз чаще, чем у некурящих.
9. Нарушение глотания
Ощущение "кома" в горле или затруднение прохождения пищи, заставляющие менять образ питания и переходить на жидкие пюре и супы - достаточно серьезный повод посетить гастроэнтеролога. Проблемы могут скрываться как в глотке или пищеводе, так и в органах средостения. Скорее всего, потребуется гастроскопия и рентгеновское исследование. Со стороны онкологии следует в первую очередь исключить рак пищевода.
10. Изменения на коже
Если родинка внезапно начала менять цвет и размер, кожа вокруг нее покраснела, или родинки начали непостижимым образом размножаться и распространяться по телу - срочно на прием к дерматологу. Меланома - быстротекущий и очень злокачественный рак, пардон за тавтологию.
11. Кровь там, где ее не должно быть
Любое кровотечение - сигнал бедствия и повод обратиться к врачу. Понятно, что кровь, которую вы сплевываете во время чистки зубов, скорее всего означает стоматологические проблемы, а капли крови на кожи шеи - проблемы с вашим бритвенным станком. Но вот алая кровь на платке, в который вы откашлялись, или в унитазе, который вы только что навестили, означает, что пора звонить уже знакомым по предыдущим пунктам пульмонологу, гастроэнтерологу, проктологу или урологу - смотря через какое естественное отверстие была замечена утечка. И гломерулонефрит или геморрой - не самое худшее, что может обнаружить диагностический поиск.
12. Проблемы с мочеиспусканием
Когда изречение "По капле выдавливать из себя раба" приобретает вполне реальные черты и мочу приходится изгонять со значительным усилием, пора вспомнить о лучшем друге всех мужчин - урологе (андрологе). Увеличение простаты, а именно она перекрывает нам кислород, в подавляющем большинстве случаев носит незлокачественный характер, однако подстраховаться не лишне. Может потребоваться анализ крови на PSA, а также биопсия, если врач посчитает аргументы в пользу рака достаточно весомыми.
***
Как гласит народная мудрость: "Если у вас паранойя, это еще не значит, что за вами не следят". Перефразируя ее для нашего случая можно сказать, что отсутствие перечисленных симптомов вовсе не означает, что рака нет. Как и наличие их - то, что рак обязательно есть. В любом случае никто не отменяет визитов к врачу, в том числе профилактических, хотя бы раз в год. Но иметь краткую инструкцию для краткого техосмотра собственного тела не помешает.
